推拿抉微

要。学人必须记忆纯熟，方可胸有成竹，不致误用。

第二集·推拿法

指纹

陈飞霞曰：幼科指纹，总无正论，且游移不定，莫可稽驳。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经，诬民惑世者，是皆未明纹中之理，所以有用不用之殊议。请以一得之愚，聊发其要。盖此指纹，与寸关尺同一脉也，按《内经》十二经络，始于手太阴，其支者从腕后出次指之端，而交于手阳明，此即指纹是也。明如景岳，犹谓此纹为手阳明浮脉。不知手太阴经起于中府，而终大拇指之少商；手阳明经起于食指商阳，两不相值，若无此旁支交通营卫，不几令太阴阳明表里断绝乎。况此脉可诊，人所不知。其迟数代促，与太渊一毫无异，但脉体差小，由旁支也。

指纹之法，起于宋人钱仲阳。以食指分三关，寅曰风关，卯曰气关，辰曰命关。其诀谓风轻气重命危，虽未必其言悉验，而其义可取。

涂蔚生曰：十二经皆有动脉，非独阳明太阴为然。如足阳明之趺阳，足少阴之太溪，皆以动脉之所在，古人以之遍诊病症。取太渊以诊大人者，以其肺为华盖，会朝百脉也。取三关以诊小儿者，以其太渊细小，脉形未全，不如三关之明了以视也。执定肺与大肠相为表里为解、以三关之指纹、即太渊之支出者，似乎过拘，而尚为精确之谈也。独针灸所谓之足厥阴太冲穴，在足大指本节后动脉处，遍寻细审，毫未见其动脉焉。余曾访问多人，令其细为审察，亦云无有。不知此穴此脉，究在何处？想古人审脉定穴，未必敢从意断，当阙以待考。

第二集·推拿法

指纹切要

陈飞霞曰：小儿自弥月而至于三岁，犹未可以诊切；非无脉可诊，而实虚不易定也。小儿每怯生人，初见不无啼叫，呼吸先乱，神志仓忙，而迟数大小已失本来之象矣，诊之何益？不若以指纹之可见者，与面色病候相印证。此亦医中望切两兼之意也。

令人抱儿，对立于向光之处。以左手握儿食指，以我右手拇指，推儿三关。察其形色，细心体认，亦惟辨其表里寒热虚实足之矣。世人好异，不从实地用功，以此为浅近之谈，不屑留意。不知临证能辨此六者，便为至高之手。盖表里清，则知病之在经在府，而汗下无误。寒热明则知用寒远热，用热远寒，或寒因寒用，热因热用，因事制宜，用无不当。虚实辨则知大虚有盛候，大实有羸状，不为假症眩惑。凡真虚真实易知，假虚假实难辨，真假既明，则无虚虚实实之患。如此切要关头，不知体会，但以不经之言欺世诳俗。谓何者为人惊，何者为畜惊，不特欺人，而且自欺，不特无益治疗，而且误人生命，是谁之咎哉？

第二集·推拿法

三关部位歌

陈飞霞曰：初起风关证未央，气关纹现急须防，乍临命位诚危急，射甲透关病势彰。

第二集·推拿法

浮沉分表里歌

陈飞霞曰：指纹何故乍然浮，邪在皮肤未足愁。腠理不通名表症，急行疏解汗之投。忽而关纹渐渐沉，已知入里病方深。莫将风药轻相试，须向阳明里证寻。

第二集·推拿法

红紫辨寒热歌

陈飞霞曰：身安定见红黄色，红艳多从寒里得。淡黄隐隐本虚寒，莫将深红化为热。关纹见紫热之征，青色为风古所称。伤食紫青痰气逆，三关青黑祸难胜。

第二集·推拿法

淡滞定虚实歌

陈飞霞曰：指纹淡淡亦堪惊，总为先天禀赋轻。脾胃本虚中气弱，切防攻伐损胎婴。关纹涩滞甚因由，邪遏阴荣卫气留。食郁中焦风热炽，不行推荡更何求。

第二集·推拿法

纹形主病歌

陈飞霞曰：腹痛纹入掌中心，弯内风寒次第侵。纹白外弯痰食热，水形脾肺两伤阴。又曰：凡看指纹，以我大拇指侧面，推儿食指三关，切不可覆指而推。盖螺纹有火，克制肺金，纹必变色。又只可从命关推下风关，切不可从风关推出命关，此纹愈推愈出。其纹在先原未透命关，误推而出之，大损肺气，慎之慎之。

以上表里寒热虚实，凿凿有据。但能于临症时，认得此六字，分明胸中自主宰，虽不中不远矣。若但以惊证塞责，何能应对。第晨钟自问，未免怀惭。凡我同人，互为砥砺，幸矣。

第二集·推拿法

小儿脉法

陈飞霞曰：小儿三五岁，可以诊脉。第手腕短促，三部莫分。惟以一指侯之，诚非易易。《内经》诊视小儿，以大小缓急四脉为准。予不避僭越，体其意，竟易为浮沉迟数，而以有力无力定其虚实。似比大小缓急，更为明悉，后贤其体认之。

第二集·推拿法

《内经》脉要

黄帝曰：乳子而病热，脉悬小者何如？岐伯曰：手足温则生，寒则死。帝曰：乳子中风热，喘鸣肩息者脉何如？岐伯曰：喘鸣肩息，脉实大也，缓则生，急则死。

陈飞霞曰：此《内经》之旨。圣人立言，可总括无余，世人不悟，视为平常。能于此处着眼，则诊视之要，思过半矣。予之临症诊视，无论吉凶而多中者，亦不外此。第意之所在，口莫能宣。窃详《内经》所谓大小缓急者，亦发而不露之意。盖大即浮洪类也，小即沉细类也，急即数也，缓即迟也，何若竟易以浮沉迟数为得乎？再以节庵之有力无力，辨其表里虚实，诚诊小儿天然不易之妙诀。夫节庵亦一常人，而能以有力无力，辨其阴阳表里寒热虚实，虽至显浅，至平易，却至确当。孰谓今人不相及也。

第二集·推拿法

四脉主病主证

陈飞霞曰：浮脉主表，（病在外。）沉脉在里，（病在内。）迟脉主脏，（病为寒。）数脉主腑。（病为热。）

五至四至为迟，为寒，为不足，（浮迟外寒，沉迟内寒，有力实寒，无力虚寒。）七至八至为数，为热，为大过。

（浮数表热，沉数里热，有力实热，无力虚热。）浮而有力风寒，无力阴虚。沉而有力寒实，无力气滞。迟而有力为痛，无力虚寒。数而有力实热，无力疮疡。

第二集·推拿法

总括脉要歌

陈飞霞曰：太渊一指定安危，六至中和五至亏，七八热多三四冷，沉浮迟数贵详推。有力为阳为实热，虚寒无力里何疑。若能留意于中取，何至亡羊泣远歧。浮而有力热兼风，（风热皆阳，表之实也，）无力阴虚汗雨蒙。

（阴荣妄泄表之虚也。）有力而沉痰食害，（痰凝食滞、结于里也。）沉沉无力气凝胸。（气滞于中不运化也。）迟而有力多为痛，（浮迟外痛，沉迟内痛。）无力虚寒气血穷。（气弱血衰至虚之候。）数脉热多终有力。（数而有力实热何疑。）疮痍无力虚热攻。（阴血受伤，虚热所致。）

第二集·推拿法

脉证宜忌歌

陈飞霞曰：脉浮身热汗之松，（阳邪居表，热从汗解。）沉细身凉莫强攻。（无论表里，不堪攻伐。）咳嗽正嫌浮带数，（浮缓为宜，浮数大忌。）细沉肿胀定知凶。（脾胃虚寒，愈不运化。）沉迟下利方为吉，（气血俱伤，最嫌洪数。）洪大遍宜痘疹逢。（阴阳充足，毒不能留。）腹痛不堪浮有力，（二阴受病，浮则反常。）

浮洪吐衄总无功。（阳火太盛，阴血愈伤。）

陶节庵曰：诊脉之要，无论浮沉迟数，但于有力无力中分之。有力者为阳，为实，为热；无力者为阴，为虚，为寒。至哉斯言，后贤勿忘。

涂蔚生曰：左眉稍外洼中为太阳穴，右眉稍外洼中为太阴穴，两眉中间为眉心，又名印堂，鼻洼为山风，鼻正中高骨为延年，鼻尖为准头，鼻下洼中为人中，唇下为承浆，发际后五分为神庭，神庭后五分为上星，上星后一寸为囟门，囟门后一寸五分为前顶门，前顶门后一寸五分为百会。能如此取穴，决不致误。

第二集·推拿法

开天门法

夏英白曰：凡推皆用葱姜水，浸医人大指。若小儿病重者，须以麝香末沾医人指上用之，先从眉心向额上推二十四下，谓之开天门。

第二集·推拿法

分推太阴穴太阳穴法

夏英白曰：于开天门后，从眉心分推至两眉外稍太阴太阳二穴九数，太阴穴在右眉外稍，太阳穴在左眉外稍。

第二集·推拿法

掐天庭至承浆穴法

夏英白曰：于分太阴太阳二穴后，再于天庭、眉心、山风、延年、准头、人中、承浆各穴，皆用大指甲一掐。

天庭在额上，眉心在两眉夹界，山风在鼻洼，延年在鼻高骨，准头在鼻尖，人中在鼻下口上，承浆在口下低处。

第二集·推拿法

揉耳摇头法

夏英白曰：于掐天庭各穴后，将两手捻儿两耳垂揉之，再将两手捧儿头摇之。

夏英白曰：凡推首先用此四法，以开关窍，然后择用诸法。

第二集·推拿法

揉太阴穴法

夏英白曰：治女揉太阴穴发汗，若发汗太过，揉太阳穴数下以止之。治男揉太阴穴，反止其汗。

第二集·推拿法

揉太阳穴法

夏英白曰：治男揉太阳穴发汗，若发汗太过，揉太阴穴数下以止之。治女揉太阳穴反止汗。

第二集·推拿法

二龙戏珠法

夏英白曰：以两手摄儿两耳垂揉之治风，儿眼向左邪，则揉右垂，右邪则揉左垂，上邪则揉下垂，下邪则揉上垂。如初风眼不邪，皆轻重如一。

涂蔚生曰：此节之风字，夏英白原为一惊字，余以惊风既属有异，而玩此节英白之惊字，即含风字在内，故易之以免眩迷。

第二集·推拿法

运内八卦穴法

夏英白曰：从坎到艮，左旋推治热，亦止吐，从艮到坎，右旋推治凉，亦止泻。掌中离南坎北，震东兑西，干西北艮东北，巽东南坤西南，皆推左手。

第二集·推拿法

干坎艮入虎口穴法

夏英白曰：虎口穴即大指与手叉处，自干由坎艮入虎口揉之，能去食火。

第二集·推拿法

揉艮宫穴法

夏英白曰：重揉艮宫，治饮食不入。

第二集·推拿法

运水入土法

夏英白曰：从儿小指稍肾经推去，由兑干坎艮震位，至大指稍脾经，按之，补脾土虚弱。

第二集·推拿法

运土入水法

夏英白曰：从儿大指稍脾经推去，由震艮坎干兑位，至小指稍肾经按之，治小便赤涩。

第二集·推拿法

揉内劳宫穴法

夏英白曰：内劳宫穴，在略偏大指边天心穴之左，屈儿中指手掌心，其中指按处即是。欲儿发汗，将儿小指屈住，用手揉儿内劳宫，向左按而运之。若向右运反凉。

第二集·推拿法

掐小天心穴法

夏英白曰：小天心穴，在儿手掌尽处。儿有风症，眼翻上者，将此穴向掌下掐。眼翻下者，将此穴向总筋上掐，即平。

涂蔚生曰：小天心即针灸之所谓大陵穴，属心包络，故能治风。然当系因热生风。

第二集·推拿法

揉掐脾经穴法

夏英白曰：脾经即大指尖，左旋揉为补，治小儿虚弱，饮食不进，肚起青筋，面黄四肢无力。若向下掐之，为泻去脾火。

第二集·推拿法

大肠侧推到虎口穴法

夏英白曰：大肠经即食指尖侧，即靠大指边。虎口即大指与食指之手叉处，从儿食指尖斜推到虎口，治膨胀水泻痢疾。红多再推肾经，白多再推三关。

第二集·推拿法

虎口侧推到大肠经法

夏英白曰：儿有积滞，从虎口穴侧推到大肠经，能使儿泻。

第二集·推拿法

推掐心经穴法

夏英白曰：心经即中指尖，自上推至中指尽处小横纹，行气通窍，向下掐之能发汗。

第二集·推拿法

掐揉肺经穴法

夏英白曰：肺经即无名指尖，向下掐之，去肺火，左旋揉之补虚。

第二集·推拿法

掐推肾经穴法

夏英白曰：小指属肾，向掌边掐之，再掐儿小指与掌交界之小横纹，治小便赤涩，肚腹膨胀。左肾经向上推，清小便，向下推补肾。

第二集·推拿法

横门穴推到板门穴法

夏英白曰：横门穴，即掌与肱交界之横纹。板门穴，在大指节下五分。从横门推到板门能止儿吐。

第二集·推拿法

板门穴推到横门穴法

夏英白曰：从板门推到横门穴，能止儿泻。

第二集·推拿法

中指尖推到横门穴法

夏英白曰：从中指尖推到横门穴，止小儿吐。

第二集·推拿法

横门穴刮到中指尖法

夏英白曰：从横门刮到中指尖掐之，使小儿吐。

第二集·推拿法

掐横门穴法

夏英白曰：在儿横门穴掐之，治喉中痰响。

第二集·推拿法

揉板门穴法

夏英白曰：在儿板门穴揉之，治气攻气吼气痛呕胀。

第二集·推拿法

乌龙摆尾法

夏英白曰：用左手拿儿肘斗，右手拿儿小指摇动，如摆尾之状，能开儿闭结。小指属肾水色黑，故名乌龙摆尾。

第二集·推拿法

赤凤摇头法

夏英白曰：用左手拿儿肘斗，右手拿儿中指摆摇，和血补心。中指属心，心色赤，故名赤凤摇头。

第二集·推拿法

丹凤摇尾法

夏英白曰：一手掐儿内劳宫，一手掐儿中指尖心经，治风。

涂蔚生曰：此节之风字，原文亦系惊字，因此多系火热生风，故易为风字。

第二集·推拿法

运五经纹法

夏英白曰：五经纹即五指第二节下之纹。用大指在儿五经纹往来搓之，治气血不和、肚胀、四肢抽掣、寒热往来、去风除腹响。

第二集·推拿法

运四横纹法

夏英白曰：四横纹即食指、中指、无名指、小指第三节，与掌交界之横纹。用大指在儿四横纹往来搓之，和气血，治瘦弱、不思饮食、手足抽掣、头偏左右、肠胃温热、眼翻白珠、喘急肚疼。

第二集·推拿法

掐离宫至干宫法

夏英白曰：从离宫掐起，至干宫止，中间轻掐，两头重掐，化痰，治咳嗽、昏迷呕吐。

第二集·推拿法

孤雁游飞法

夏英白曰：从儿大指尖脾经外边推上去，经肱面左边，至肱下节大半处，转至右边，经手心，仍到儿大指头止，治黄肿虚胀。

第二集·推拿法

揉气关法

夏英白曰：气关在食正面第二节，揉之，行气通窍。

第二集·推拿法

按弦搓摩法

夏英白曰：用二大指搓儿手与肱之背面，各数下，再拿儿手掌，轻轻慢慢而摇，顺气化痰。

第二集·推拿法

老汉扳罾法

夏英白曰：一手掐儿大指根骨，一手掐儿大指尖脾经，能消食，治痞块。

第二集·推拿法

水底捞明月法

夏英白曰：先掐总筋，清天河水，医人以四指皆屈，随以中指背第二节第三节骨凸起，浇新汲凉水于儿掌心，往右运劳宫，医人以口气吹之，随吹随推。大凉，治一切热症最效。

第二集·推拿法

斗肘走气法

夏英白曰：一手托儿肘斗运转，一手捉儿手摇动，男左女右，治小儿痞块。

第二集·推拿法

掐威灵穴法

夏英白曰：此穴在手背虎口上两旁有圆骨处。遇儿急风暴死，掐此穴。儿哭叫可治，无声难治。

涂蔚生曰：此节即《针灸大成》之所谓合骨穴，以其有二骨相交会也。英白以前贤之推拿法，具以此穴为威灵穴，故亦名为威灵。然究不如合骨之易识易记也。

第二集·推拿法

掐向导穴法

夏英白曰：此穴在手背无名小指夹界上半寸，掐之治痰喘、气吼、干呕、痞积。

涂蔚生曰：此穴即《针灸大成》之所谓液门穴，属于手少阳三焦经。英白盖亦沿前贤之推拿法，故名为向导穴耳。

第二集·推拿法

凤凰鼓翅法

夏英白曰：用两手掐儿向导威灵二穴，前后摆摇之。治黄肿，又治暴死，降喉内痰响。

第二集·推拿法

掐二扇门穴法

夏英白曰：二扇门穴，在手背中指上两旁，离中指半寸许。如欲发汗掐心经，掐内劳宫，推三关。汗犹不出，则掐此穴，至儿手中心微汗出乃止。

第二集·推拿法

掐二人上马穴法

夏英白曰：此穴在手背小指上里侧，对手心兑宫处。是穴掐之，能清神顺气，补肾水，醒沉 ，又治小便赤涩。

第二集·推拿法

掐外劳宫穴法

夏英白曰：此穴在手背对掌心内劳宫即是。脏腑积有寒气热气，皆能和解。又治遍身潮热，肚起青筋，粪白不变，五谷不消，肚腹膨胀。

第二集·推拿法

运外八卦穴法

夏英白曰：此穴在手背对手心内八卦处即是。运之能通一身之气血，开五脏六腑之闭结。

第二集·推拿法

掐中指甲法

夏英白曰：将儿中指甲上面，轻轻掐之止儿泻。

第二集·推拿法

揉大指甲法

夏英白曰：大指甲为外脾，揉之补虚治泻。

第二集·推拿法

捻五指背皮法

夏英白曰：将五指背面夹缝上皮，轻轻捻之。治风病，又燥湿。

第二集·推拿法

刮手背法

夏英白曰：从儿手背刮至中指稍，能使儿泻。

第二集·推拿法

掐老龙穴法

夏英白曰：此穴在中指背，靠指甲处，相离如韭叶许。若儿急风暴死，对拿向导威灵二穴。不醒，即于此穴掐之，不知疼痛，难治。

第二集·推拿法

推后溪穴法

夏英白曰：此穴在手背小指尽处靠外旁，向上推，能清小便闭赤，向下推能补肾虚。

第二集·推拿法

揉手背法

夏英白曰：重揉手背，能平肝和血。

第二集·推拿法

掐五指爪甲法

夏英白曰：掐五指爪甲治风症。若不醒，再拿向导、威灵二穴。

第二集·推拿法

掐少商穴法

夏英白曰：此穴在手背大指甲向上内侧，离指甲如韭叶许，掐之治湿痰症痢。

第二集·推拿法

清天河水法

夏英白曰：天河水穴在内间使穴上。先掐总筋，用新汲水以浇之，从此穴随浇随推，至洪池止。洪池穴在肱弯。

为清天河水，又名引水上天河，治一切热症。

涂蔚生曰：洪池宜系针灸之所谓曲泽穴，因曲泽属于心包络经，而其位置亦在肱湾也。

第二集·推拿法

打马过天河法

夏英白曰：右运劳宫毕，屈指向上弹内关、阳池、间使、天河数穴，治寒热往来。

第二集·推拿法

分阴阳法

夏英白曰：正面掌肱交界之横纹两头，即阴阳二穴。小指边为阴穴，大指边为阳穴。就横纹上两指中分向两边抹，为分阴阳。治寒热往来，膨胀泄泻，呕逆，脏腑结闭。

第二集·推拿法

和阴阳法

夏英白曰：用二大指自阴阳穴两头，向中合之能和气血。

第二集·推拿法

掐赤筋法

夏英白曰：掌肱交界之横纹，上靠大指边第一赤筋，属火，以应心与小肠。掐之，治内热外寒霍乱。

涂蔚生曰：掐赤筋以治霍乱，当系热霍乱，寒霍乱勿轻视此。

第二集·推拿法

掐青筋法

夏英白曰：靠赤筋里边第二青筋，属木，以应肝与胆，外通两目。掐之，治眼赤涩多泪。

第二集·推拿法

掐总筋法

夏英白曰：总筋即黄筋，乃五筋正中一筋，属土。总五行以应脾与胃。掐之，治肠鸣、霍乱吐泻。

涂蔚生曰：掐总筋以治霍乱吐泻，当是寒霍乱，热霍乱勿轻用此。

第二集·推拿法

掐白筋法

夏英白曰：靠总筋边第四白筋，属金，以应肺与大肠，外通两鼻孔。胸腹胀满，脑昏生痰，掐之。

第二集·推拿法

掐黑筋法

夏英白曰：靠小指边第五黑筋，属水，以应肾与膀胱，外通两耳。 瘦昏沉，掐之。

第二集·推拿法

猿猴摘果法

夏英白曰：摄儿螺蛳骨上皮，扯之消食。

第二集·推拿法

黄蜂出洞法

夏英白曰：先掐总筋，骨内劳宫，分阴阳。次以左右两大指，从阴阳穴正中处起，一撮一上，至内关，又在坎离穴上掐。

此法大热，发汗用之。

第二集·推拿法

凤凰单展翅法

夏英白曰：用大指掐总筋，四指皆伸在下，大指又起又翻，四指如一翅之状，掐至内失。大热，治一切寒症。

第二集·推拿法

飞经走气法

夏英白曰：先运五经纹，后五指开张，在内关拍打，再推心经，揉气关，能行一身之气。

第二集·推拿法

掐靠山穴法

夏英白曰：此穴在手背大指下掌根尽处，掐之，治疟病痰壅。

第二集·推拿法

推下六腑法

夏英白曰：六腑在肱正面，男向下推之为加凉，女向下推之、反为加热，阴极阳生也。如推下六腑三下，亦必推上三关一下以应之。若止推不应，男恐过凉有滞。女恐发热有火。

第二集·推拿法

推上三关法

夏英白曰：三关在肱背面，男向上推之为加热，女向上推之，反为加凉，阳极阴生也。