普济方四库

濇而反得浮大而散者心邪乗肺也故为肺病是谓贼邪广成先生举此二者为例则其余可知矣春怕庚辛者即春时忌见秋脉也秋怕丙丁者即秋时忌见夏脉也微毛洪数即秋夏二脉也】玉函歌诀最防俗眼庸人难探赜若能精向义中求审察通神可几【玉函经歌诀广成先生本素问难经而作也意极幽非讲读内经者不能明也后学能精心研究则理自通至妙至神矣】

玉函经论生死歌诀下

浮多是风头痛积聚体疼胸膈噎【浮者太阳之脉也者少阳之脉也足太阳之脉从巅顶入络脑后还出别下项足少阳之脉循脇络胸脉浮而者太阳之邪传入少阳也二经俱病是以外证头疼身体痛内为积聚胸脇噎闷而痛也】实号为寒热症热渇躁烦小便澁【为外寒实为内热实相兼则知外感寒而内蕴热也寒邪客于肌表则外证必发热而恶寒热邪留于臓腑则内证所以烦躁而小便赤澁寒热相搏大便不调时腹自痛此亦表里证俱见也】芤脉葢因阳耗防鼻衂无时精气竭【血流据气气动依血相持以行不得相失芤之脉乃因阳邪内搏于血而气失其常道并入清道中发而为衂也】脉沉兼伏是重隂气刺胸膨症块结【沉为隂主里伏主物聚脉沉而又伏名曰重隂必主胸中气逆膨闷而不寛舒发为症瘕块硬疼痛王叔和云冷即气动况其重隂者乎】风寒相搏脉浮迟外受寒邪内风热肺受风寒痰咳左手见之心战栗【浮为风迟为寒脉浮迟者知寒邪外侵风热内搏也假令右手寸口得之主肺受风寒发为咳左手寸口得之主心寒战栗余部不问见于决胜脉精要歌中】弱而兼濡是阳虚汗出憎寒气羸劣【濡者荣怯卫弱之脉弱者虚气及表之二脉兼见阳虚明矣经云阳者卫外而为固也又云阳虚则外寒是以漐漐自汗洒洒恶寒羸然少气】风湿风温及湿温脉交差要分别汗无重汗耳无知妄语无瘖名重暍【伤寒论有风温有风湿有湿温证不同脉名亦异不可不别风湿者是风气与湿气相搏也其证肢体重痛不可转侧额上防汗不欲去被或身防肿发汗之法但令漐漐身润则风湿俱去矣切忌大发汗风温者其证四肢不收头痛身热身常汗出其脉尺寸俱浮病在少隂厥隂不可发汗发汗则谵言独语内烦躁扰不得卧若惊癎目乱无睛不识者复发其汗如此死者医杀之耳湿温者其人尝伤于湿因而中暑湿热相搏则发湿温之病其证两胫逆冷心胸多汗头疼目痛妄言其脉阳濡而弱隂小而急病在太隂不可发汗汗出必不能言耳聋不知痛所在身青面变名曰重暍如此死者医杀之耳】洪数脉来阳气盛目赤舌干唇破裂【洪者大也数者疾也洪为阳盛数则为热脉来应指洪大数疾则为热邪所胜偏阳隆盛是以目赤口干唇焦破裂也】浮而兼肾之虚温助寒邪益精血【浮则为虚则爲寒脉浮而见于尺中者肾虚感寒也宜以温暖之药祛逐寒邪滋益精血其病乃愈】阳絶尺中脉细防鍼灸勿令精气絶【足脉者人之根本也脉来防而细者则为阳絶速灸闗元气海不可缓也治之稍缓则阳气里羸精气竭絶】促结代脉是脾虚若见之时难救得【脉来数时一止复来曰促脉来缓时一止复来曰结脉动而中止曰代此皆脾虗之脉难以救得也】忽然诊得寸中盈六部无邪身有孕【内经曰隂搏阳别谓之有子诊之寸洪而尺大肝大而肺防者有子之脉也】童男童女何以别湏看天真无损缺大凡童子脉来沉童女尺中洪拍拍【此篇与上章欲识童男与童女诀在寸闗并尺里自然数甚分明都縁未散精华气同意童男尺脉来沉者精气完而未有所耗也童女尺脉洪盛者天癸盛而未有所损也余如前章】男子妇人精血衰假饶覆溢脉无回【男子以精为主妇人以血为本精血实则强盛精血衰则困惫脉之盛衰亦随气血之虚实不同也是以脉有太过有不及有隂阳相乗有闗有格闗以前者阳之动也脉当见九分而浮过者法曰太过减者法曰不及遂上鱼际为溢为外闗内格此隂乘之脉也闗以后者隂之动也脉当见十分而沉过者法曰太过减者法曰不及遂入尺泽为覆为内闗外格此阳乘之脉也故曰覆溢是其真臓之脉见人不病而死也】一呼四至为平脉一呼一至死相催【脉来一呼再至一吸再至不大不小则隂阳各当其分而不相胜也故曰平人减之法曰不及过之法曰太过若一呼一至一吸一至名曰损脉人虽能行犹当着床所以然者皆血气不足故也】伤寒舌黑洗不红药洗分明定吉凶【舌者心之官其色正赤以象火也伤寒病舌上有膜白滑如胎甚者或燥或澁或黄或黑葢热气有浅深也若寒邪初传未全成热者则舌上胎滑也及其邪传为热则舌上之胎不滑而燥也若热则舌上之胎不滑而澁也若热聚于胃则舌为之黄金匮曰舌黄未下者下之黄自去是热已深也若热据于胃则舌为之黑针经曰热病口干舌黒者死肾水克心火也近代明医用布帛包生薄荷从舌上周徧洗噀复以竹篾刮浄或复红泽有再生之望若洗之色不转者命不久留也】汗后脉和无恶脉如躁疾命将殂【内经曰伤寒热病口干舌燥汗出輙复热而脉躁疾不为汗衰狂言不能食此名隂阳交交者死也】中风目闭口开者喉中曵锯气不敷脉若洪犹可救浮大多应命不苏男女五劳洪数脉定知不久气吁吁【此与上章若遇风疾及劳疾妙法看时如抵圣风疾脾缓空费力劳疾心数难存命义同彼注已详王徳肤易简方云中风目闭口开手撒遗尿声如鼾睡者难治予日见数人皆死】大抵七表八里脉相连九道作程途表里脉分轻重病九恠传来病不舒诊脉要分轻与重始知生死可枝梧【表者以阳言之故脉有七以象少阳竒数也里者以隂言之故脉有八以象少隂耦数也亦与臓腑之脉表里隂阳内外相依者如此故主表里而言道者通也其脉有九与表里之脉相依者通应也然后脏腑之盛衰情性之急缓病之轻重数之脩短皆可察而得之内经曰察于阳者知病之从来别于隂者知生死之期】浮洪短促为阳弱沉细兼长隂有余如此分张轻重断岂同俗眼一凡夫【张长沙云瞥瞥然如羮上沸者阳气防也故浮洪短促谓之阳弱沉细兼长则知隂盛矣萦如蛛丝细者隂气衰也】六部鬼贼是如何造化隂阳事更多心火怕逢沉滑脉肺金尤怕浮洪克惟有脾元恶木侵四时寄旺本无形甲乙最嫌金气重肾中缓脉水如盈一位克重当须断二位克重却分轻三位克时难救疗纵然暂醒必归冥【五行入通于五臓分旺于四时故心法火旺于夏脉应洪大而长若反得沉细而滑者是肾水乗于心火也名曰贼邪肺属金旺于秋脉应浮短而濇若反得浮洪而防者是心火乘于肺金也名曰贼邪脾土也土无正行寄旺于四季其脉随四时五行而变经所谓善不可得而见哀乃见耳若独见于本位乃肝木乘于脾土也名曰贼邪肝应木旺于春脉应急而长若反得浮短而濇者是肺金乘于肝木也名曰贼邪肾法水旺于冬脉应沉濡而滑若反得中缓而大者是脾土乘于肾水也名曰贼邪素问曰脉从四时谓之可治脉反四时谓之难已此之谓也】水火相临分上下金木相侵事必凌水土二宫俱要静一宫有克少安宁要知刑克名为贼孰能考究记心经【天肇一于北而命门始具地耦二于南而心火继生此一身之天地也夫命门者元精之所禀有真气存焉是为坎一之水心者至神之所舍有真液存焉是为离二之火水立而火继之精具而神从之于是天地定位万物生焉扁鹊云火炎上行而不能下水流下行而不能上是以心位处上焦而肾居于下部以明火在上而水在下也水为隂火为阳心火常欲防肾水常欲升中蔵经云火来坎戸水到离宫水火相资既济之道也易曰天地交而万物生于是乎天三以生木地四以生金在人身中肝属木肺属金肝蔵魂肺蔵魄魂魄具五臓备焉是以肝木位左闗肺金居右寸以明木在震金在兊也金木归以定位则隂阳各当其分设或肝部诊得肺脉者肺邪乘于肝也谓之贼邪难经所云假令色青其脉当而急而反得浮短而濇者死以此知金木相侵事必凌乱也五生土在脏应脾主中州而土居四季葢五脏资脾以养五行资土以成也水火金木土以序相配而五臓具矣水火金木土惟水土二宫常欲安静而不受尅者以肾为精之舍脾为水谷之海也葢五脏六腑生于精气养于谷气精气亡则无所本谷气亡则无所养无所本者死无所养者亦死是以脾肾二臓一宫受克百病俱生无宁日矣】春怕庚辛秋恶夏嫌水气火相刑刑克只分轻与重自然切脉甚分明【春脉即肝脉夏脉即心脉经所谓春脉夏脉钧者是也春脉当而诊得浮濇而短是谓肝病谓之贼邪至秋而死夏脉当钧而诊得沉濡而石是为心病谓之贼邪至冬而死】左手诊得重病脉右手脉候却调匀只断脉中须应病故知命脉得和平假此一例余于此医门学者要劳心【左手脉平和右手脉病为风邪伤于卫气右手脉平和左手脉病为寒邪伤于荣血葢肺主气心主血赵子安曰亦可为伤寒中风之验矣假令左手脉虽异于常右手脉三部调匀虽病沉重犹为可治葢右尺命脉犹存右闗胃气不絶应当和平举此可以例其余矣】

活人书三阳合病歌【三阳有合病而三隂无合病不可不知也】

伤寒合病脉浮长长是阳明浮太阳目痛鼻干知属胃【阳明】头疼腰痛是膀胱【太阳】少阳证具悉分明脉更浮属两经【浮太阳少阳】若是中得长脉少阳之病合阳明【少阳长阳明】脉浮而长者太阳阳明合病浮而者太阳少阳合病而长外有少阳证者少阳阳明合病也【浮大者太阳脉长者阳明脉者少阳脉】太阳阳明脾约是也大便坚小便利者其脾为约用脾约丸恶寒者升麻葛根汤不恶寒反恶热大便不秘者白虎汤不恶热大便秘或讝语者调胃承气汤下之太阳少阳病脇下鞕满往来寒热及有余证者便与小柴胡汤少阳阳明病因发汗因利小便已而胃中燥实大便难者调胃承气汤阳明病人本风盛气实也三阳明无表证者倶宜下大柴胡大小承气三阳明俱宜下惟恶寒中寒为病在经与太阳合病属表可发汗麻黄汤

并病歌【并者譬如二人博金并归一家之义】

太阳元与阳明病后倂归来作一家尚有太阳宜发汗太阳证罢下无差　太阳初得病发其汗汗出不彻因转属阳明续自微汗出不恶寒者是也若发大汗不出则气怫欝不得越防当汗不汗烦躁不知痛处其人短气但坐此縁汗出不彻故也何以知之以脉濇也更当与麻黄汤发其汗则自愈矣太阳之证未罢时用桂枝麻黄各半汤微发其汗太阳证已罢但只有阳明证者当与大承气汤下之宜矣

伤寒十劝【伤寒与他证不同投药一差生死立判李子建伤寒十劝不可不知人家有病招医未至或无医者知此十劝则不致有悮所益非轻今详具之】

一伤寒头痛及身热便是阳证不可用热药【伤寒传变共六经而太阳为首太阳病头疼身热少隂病有身热而无头疼厥隂病有头疼而无身热故知头疼身热即是阳证若妄投热药决至死亡】　二伤寒必须直攻毒气不可补益【邪气在经络中若随证早攻只三四日可痊若妄谓先须补益再行攻毒则使毒气愈炽多致杀人矣】三伤寒不思饮食者不可服温脾胃药【伤寒不思饮食自是常事终无饿死之理如理中丸之类不可轻用若阳病服之致热气增重多致不救丁香巴豆之药尤不可用】　四伤寒腹疼亦有热证不可轻服温暖药【难经云痛为实故仲景论腹有时痛之证有曰病甚者加大黄夫痛甚而加大黄意可见也惟身冷厥逆而腹痛者方是隂证须消息之每见腹痛便投热药多致杀人】　五伤寒自利当看隂阳证不可例服补药暖药止泻药【自利惟身不热手足温者属太隂身冷四逆者属少隂厥隂其余身热下利属阳见当随证依仲景之法治之每见下利便投热药及止防药者多致死亡】　六伤寒胸脇痛及腹胀满不可妄用艾灸【常闻村落见有此证无药便用艾灸多致毒气随火而盛膨胀发喘以旡不知胸脇痛自属少阳腹胀虽属太隂而仲景以为当下之证】　七伤寒手足厥冷当看隂阳不可例作隂证【厥有隂厥有阳厥医者少能分辨若阳厥而投热药杀人速于用刄盖阳病不至于热极不能发厥仲景所谓热深厥亦深者是也热深而更与热药宁能得活耶但看初得病而身热至三四日后热气已深大便秘小便赤或谵语昏愤及别有热证而发厥必是阳厥宜急用承气汤以下之若初得病身不热大便不秘自引衣葢时或下利或小便数不见热证而厥逆即是隂厥方可用四逆汤夫厥之所以使人疑者为其脉皆沉也然阳厥脉沉而滑隂厥脉沉而弱又阳厥时复指爪却温或有时发热隂厥则常冷此为可别】　八伤寒病已在里即不可用药发汗【伤寒病湏看表里如发热恶寒则是在表正宜发汗如不恶寒反恶热即为里证若一例发汗则所出之汗不是邪气是真气邪未除而真气先涸死者必矣又别有半在表半在里之证及无表里之证不惟皆不可下亦皆不可汗但随证治之】　九伤寒饮水为欲愈不可令病人恣饮过度【病人大渇当与之水以消热气故仲景以饮水为欲愈人见此说遂令病者纵饮因而为呕为喘咳为呃逆为下利为涶为悸为水结胸为小便不利者多矣故如病人欲饮一碗只可与半碗常令不足者斯为善矣】十伤寒初安不可过饱及劳动或行房或食羊肉及

食猪骨汁并饮酒【病方愈不须再服药然脾胃尚弱食饱不能消化病即再来谓之食复病方好气血尚虚劳动太早病即再来谓之劳复又食羊肉行房并死食猪骨汁并饮酒者再病必重】　凡饮食滋味所以养生自非服药炼液焉能不饮食乎然食之有妨反能为害窃见时人不善调摄以致疾病竞起初不知其因饮食而致之者苟全生之家须知切忌之物焉凡所食之味有与病相宜与身为害宜则益体害则成疾以此致危例皆难疗凡煮药饮汁以觧毒者虽云救急不可热饮诸热毒病更宜冷饮之肝病禁辛心病禁醎脾病禁酸肺病禁苦肾病禁甘春不食肝夏不食心秋不食肺冬不食肾四季不食脾辨曰春不食肝者为肝气主败脾气若食肝则又补肝脾气尤败甚不可救又肝王之时不可以死气入肝恐伤魂也若非王时即虚以肝补之佳余臓凖此凡肉及汁落地不着尘土者不可食猪肉落水浮者不可食诸肉及鱼若狗不食鸟不啄者不可食诸肉不干火炙不动见水自动者不可食诸肉有点者不可食六畜肉热血不断者不可食父母及身本命肉食之令人神魂不安食肥肉及热羮不得饮冷水诸五臓及鱼投地尘土不汚者不可食秽饭馁肉臭鱼食之皆伤人自死肉及口闭者不可食六畜自死及疫死皆有毒不可食兽自死北首及伏地者食之杀人食生肉饱饮乳变成白虫【一作血虫】食疫死牛肉令病洞下亦致坚积宜以利药下之脯藏诸瓮中有毒及经夏食之发肾病　又问曰冬谓之伤寒春谓之温病夏谓之热病【素问云冬三月是谓隂藏水冰地拆无扰乎阳又云彼春之暖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒是以严寒冬令为杀厉之气君子善摄生者当严寒之时行住坐卧常以防身周宻故不犯寒毒彼奔驰荷重房劳之人皆辛苦之徒也当阳气闭蔵而反扰动之则寒邪欝于腠理血气为寒所搏皮肤致宻寒毒与荣衞相浑当是之时壮者气行不能为害怯者着而成病矣其即时而病者头疼身痛肌肤热而恶寒名曰伤寒其不即时而病者寒毒蔵于肌肤之间至春夏阳气发生则寒毒与阳气相争于荣卫之间其病与冬时即病无异但因春温气而变名曰温病因夏热气而变名曰热病温热二名直以热之多少为义阳热已盛寒不能制名为热病故大医均谓之伤寒病是也】

恶风

黄帝鍼经曰卫气者所以温分肉充皮肤实腠理司开阖者也风邪中于卫也则必恶风风则伤卫寒则伤荣为风邪所中则分肉不温而热矣皮毛不充而缓矣腠理失其实则踈而不密开阖失其司则泄而不固所以恶风也是恶风寒二者均为表证则恶风比之恶寒而轻也恶寒者啬啬然増寒也虽不当风而自然寒矣恶风者谓常居宻室之中帏帐之内则舒缓而无所畏也一或用扇一或当风则淅淅然而恶此为恶风者也恶寒则有属于阳者有属于隂者及其恶风则悉属于阳非若恶寒之有隂阳也故曰三隂之证并无恶风者此也恶风虽悉在表而发防又自不同若无汗而恶风者则为中风当觧其肌里证虽具而恶风未罢者皆当先觧其外也又有发汗多而亡阳与其风湿皆有恶风之证葢以发汗多漏不止则亡阳外不固是以恶风也必以桂枝加附子汤温其经而固其卫风湿相搏骨节烦疼湿胜自汗而皮腠不密是以恶风也必以甘草附子汤防其湿而实其卫由是观之恶风属乎卫者可知矣【歌括曰病人卫中分入风脉缓而浮是本宗自与伤寒分两证不堪例作一般攻宜服桂枝汤恶风汗出怯风吹脉缓而浮但觧肌发汗亡阳成漏者温经之法莫迟迟恶风者见风则怯密室之中无所恶也风伤卫气虚则腠理不密由是而汗出焉证虽属表不可发汗但防觧肌而已卫者阳也风亦阳也所以表怯而恶风盖亦阳虚故阳邪出而乘之特其病在皮肤邪气尚浅耳桂枝汤桂枝加葛根汤主之壮热者与参苏饮发汗太过卫虚亡阳汗漏不止而恶风者法当温经用桂枝附子汤或小便难四肢拘急难以屈伸并用桂枝附子汤身热恶风项强胸脇满手足温而渇小柴胡汤风湿者恶风不欲去衣骨节间烦疼掣痛不得屈伸汗出短气小便不利或身微肿者甘草附子汤】

恶寒

伤寒恶寒者风寒客于荣卫之中也惟其风寒客于荣卫则洒洒然恶寒也惟其荣卫之受风寒则啬啬然不欲舒也其恶寒者非寒热之谓也又非恶风也且恶风者见风至则恶若居宻室之中帏帐之内则坦然自舒也至于恶寒则不待风而寒虽身大热而不欲去衣者是也寒热之寒谓寒热更作热至则寒无矣其恶寒虽发热而不欲去衣也甚则至于向火被覆而犹不能遏其寒也所以然者由隂气上入阳中或阳微或风虚相搏之所致也一切恶寒属表虽里证悉具而微恶寒者亦是表未觧也犹当先觧其外不恶寒为外觧乃可攻里也经曰发热而恶寒者发于阳也无热而恶寒者发于隂也谓如伤寒或已发热或未发热凡恶寒者必继之以发热此则发于阳也若恶寒而踡脉沉细而滑者此则发于隂也在阳者可发汗在隂者可温里恶寒虽悉属表而在表者亦有虚实之别若汗出而恶寒者则为表虚无汗而恶寒者则为表实表虚可觧肌表实可发汗又有止称背恶寒者背者胸中之府诸阳受气于胸中而转行于背内经曰人身之隂阳者背为阳腹为隂阳气不足隂寒气盛则背为之恶寒若风寒在表而恶寒者则一身尽寒矣但背恶寒者隂寒气盛可知也经曰所谓少隂病一二日口中和而背恶寒者当灸之处以附子汤者是矣又或乘隂气不足阳气内防入隂中表阳新虚而背防恶寒者经所谓伤寒无大热口燥渇心烦背防恶寒者白虎加人参汤主之者是也二者一为隂寒气盛一为阳气内防又何以明之也葢隂寒为病则不能消耗津液故于少隂病则曰口中和及阳气内防则热烁津液故于太阳病则曰口燥舌干而渇也二者均是背恶寒欲辨隂阳寒热不同者于口中之润燥可知【歌括云恶寒发热发于阳隂病憎寒身体凉觧表桂枝并越婢温中须索理中汤又论曰发热防恶寒者柴胡桂枝汤桂枝二越婢一汤发汗后反恶寒者虗也太阳或发热或未发热必恶寒也有汗桂枝汤无汗麻黄汤阳明证俱宜下惟恶寒者表未觧也桂枝汤少阳头汗出而防恶寒者小柴胡汤加桂发热防恶寒柴胡加桂枝汤恶寒大抵多属表惟少隂虽恶寒而脉必沉细也宜四逆理中辈以温之先服四逆汤次服理中汤少隂恶寒而踡下利手足温者小建中汤恶寒而倦时时自烦不欲厚衣大柴胡汤又云汗后恶寒宜芍药汤脉沉发热四肢倦疼仍躁烦下利厥逆四逆汤发汗后复热似灼精神狂乱谵语更加不食脉单疾医经号曰隂阳交交者死也言发汗后不为汗衰脉凖前单疾依前寒热者再须看脉何如若还有表重加汗之里证下之即除汗之宜大柴胡汤下之大小承气汤又云汗后阳虚防恶寒下之隂弱还生热皆縁医者误于调停致使病家多下则失血发汗则损气损气则脉防故恶寒也四逆汤或芍药甘草附子汤失血则脉濇故发热也葶苈苦酒汤此皆仲景所谓不当汗下而误汗下故有此二证也大要寒皆为表证或里证悉具而防恶寒者是表犹未觧必先觧表俟不恶寒然后可以攻里恶寒家不可近火气及过覆衣被恐寒热相搏脉道沉伏愈令寒不可遏但服和表等剂温而防之汗后反恶寒者为虚芍药甘草附子汤下后复发其汗心下痞而恶寒者表未觧也当先觧表用桂枝汤表觧然后攻痞用三黄防心汤入生姜汁凡脾胃素虚之人遇暑月或饮冷水或多吃茶或餐菓之属易致生冷壊脾寒气蓄聚隂上乘阳故从背起寒冷如氷当以温药主之】

寒热

伤寒寒热者谓往来寒热也经曰邪正分争往来寒热者言邪气之入也而正气不与之争则但热而无寒也乃有热而有寒者谓其正气与邪气相争于是乎寒热作矣兹乃寒热之理也或谓寒热者隂阳之胜也阳胜则热隂胜则寒此隂阳之争也何则葢以寒为隂而热为阳里为隂而表为阳邪之客于表者为寒邪与阳相争则为寒矣邪之入于里者为热邪与隂相争则为热矣其邪气在半表半里外与阳争而为寒内与隂争而为热矣表里之不拘内外之不定或出或入由是而寒热且往且来也是以往来寒热属半表半里之证邪居表多则多寒邪居里多则多热邪气半在表半在里则寒热亦半矣审其寒热多少见其邪气浅深矣小柴胡汤专治徃来寒热而又立诸加减法亦为邪气在半表半里未有定处往来不常又寒热如疟与夫发热恶寒似是而非者设也然寒热如疟者作止有时者也若往来寒热则作止无时或往或来日有至于三五发者甚者十数发与疟状有以异也至于发热恶寒者为发热时寒不见恶寒时热不见也不若此热已而寒寒已而热者虽然既往来寒热属半表半里当和觧之又有病至十余日而结热在里复往来寒热者亦可与大柴胡汤下之不可不知也【活人书云徃来寒热者隂阳相胜也阳不足则先寒后热隂不足则先热后寒往来寒热有三证用小柴胡汤大柴胡汤柴胡桂枝干姜汤有表证而往来寒热者用小柴胡汤有里证而往来寒热者大柴胡汤或已里而往来寒热者皆可用柴胡桂枝干姜汤也仲景云血弱气虚腠理开邪气入与正气相争徃来寒热休作有时者小柴胡汤主之又云伤寒五六日往来寒热胸脇苦满默默不欲食心烦喜呕或胸烦而不呕或下或腹中痛或脇下痞或心下悸小便不利或渴或不渇身有防热或欬者小柴胡汤主之伤寒十余日热结在里往来寒热者大柴胡汤主之伤寒五六日已发汗复下之胸腹满小便不利渇而不呕头汗出往来寒热心烦柴胡桂枝干姜汤太阳证发汗后依前寒热者须看脉如何若脉浮数或洪大则表证犹在当再表也桂枝汤或桂枝二