黄帝八十一难经纂图句解

。

盛谷二斗四升，水六升三合合之大半。

注见前段。

大肠重二斤十一一两。

大肠计二斤十一一两重。

长二丈一尺，广四寸，径一寸。

注见前段。

当齐右回十六曲。

当脐右边回转，十六次屈曲。

盛谷一斗，水七升半。

注见前段。

膀胱重九两二铢。

膀，横也；胱，广也。体短而横广也。又名胞。胞，靴也。靴，虚空也，以虚承水液焉。其九两二铢重。

纵#19广九寸。

大计九寸。

盛溺九升九合。

贮盛九升九合溺。

口广二寸半。

口大计二寸半。

唇至齿长九分。

口唇至牙齿长九分。

以后至会厌深三寸半，大容五合。

会厌为咽喉，水谷下时，厌按呼吸也。口至会厌深计三寸半，大可容五合。

舌重十两#20。

舌，光也，舒涩#21言语也。计十两重。

长七寸。

长计七寸。

广二寸半。

二寸半大。

咽门重十两#22，

咽，咽也，能咽物也。又谓#23之哑，言气之流通既#24要之处也，咽主地气，计十两重。

广二寸半。

二寸半大。

至胃长一尺六寸。

咽门至胃一尺六寸。

喉咙重十二两#25。

喉咙空虚，言其中空虚，可以通气息焉。喉咙，肺之系也，呼吸道路，喉主天气。重十二两。

广二寸。

二寸大。

长一尺二寸，九节。

计长一尺二寸，九节。

肛门重十二两。

肛，釭，言其处似车釭形，故日肛门，即广肠也，又名肢肠。计十二两重。

大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。

注见前段。

四十三难曰：

人不食饮，七日而死者，何也？

人不饮食，七日外方死如何。

然：胃中常存留谷二斗，水一斗五升。

人无根株，饮食为命。胃为水谷之海，以所受水谷，常存留三斗五升。

故平人日再至囿。

囿，凤也。平和之人，日再至囿者，两次登厕。

一行二升半。

一次登厕，去水谷二升半。

日中五升。

日中再登厕，又去二升半，共五升。

七日。

七日之内。

五七。

七个五升。

三斗五升，而水谷尽矣。

每足#26登厕去五升，则七日去尽三斗五升水谷矣。

故平人不食饮，七日而死者，水谷津液俱尽，即死矣。

平人七日不饮食而死者，皆由於水谷津液皆尽，故死。

四十四难日：

七冲门何在？

冲者，通也，出也，藏府气通出之所也。七冲门户在何去处。

然：唇为飞门。

唇属脾，飞动也。言唇受水谷，转入於内。

齿为户门。

口齿，心气之所出也，在心为志，出口为言，故齿为心之门户。亦取摧伏五谷，传入於内也。

胃为贲门。

贵者，鬲也，胃气之所出也。胃出谷气，胃#27传於肺，肺在鬲上，故为贵门。

会厌为吸门。

会厌为五藏音声之门户。又见四十一难。

大仓下口为幽门。

大仓者，胃也。胃之下口在齐下三寸，既幽隐之处，故为幽门。

大肠小肠会为阑门。

会者，合也。大肠小肠合会之处，分阑水谷精血，各有所归，故日阑门。

下极为魄门。

魄门者，下极肛门也。肺气上通喉咙，下通肛门，是肺气之所出。肺藏魄，故日魄门。

故日七冲门。

所以言七冲门。

四十五难曰：

经言八会者，何也？

藏、府、筋、骨、髓、血、脉、气会合如何。

然：府会大仓。

足场明胃豚、手太阳小肠豚、手少阳·三焦豚、任豚之会，本名中院，大仓，冑之募也。胃化气，养六府，故日会。

藏会季胁。

季胁，软肋之名，其端有穴，是脾之募。足厥阴、少阴所会，故日藏会季胁。

筋会阳陵泉。

阳陵泉穴，在膝上一寸外康也，足少阳胆豚气所发也。

髓会绝骨。

绝骨乃骨名也。其穴在外踝上#28四、寸，阳绽#29穴也。亦足少阳之豚气所发也。

血会隔俞。

隔俞二穴，在背第七椎骨下，两傍各一寸五分，足太阳膀胱豚气所发也。

骨会大杼。

大杼穴，在项后第一椎两傍各一寸五分，足太阳豚气所发也。

脉会太渊。

太渊穴，在右手寸内鱼际，手太阴肺豚气所发也。

气会三焦，外一筋直两乳内也。

上焦在心下，下鬲在胃上。，其抬在胪中玉堂下一寸六分，直两乳关陷者是也。外一筋直两乳问者，膻中穴也。言气自擅中布气，与肺下灌　　诸藏。擅中为臣使之官，气海出焉。

热病在内者，取其会之气穴也。

若热病在於内，则於外取其所会之穴，以云其疾也。

四十六难曰：

老人卧而不寐。

老人眠外，清醒而不安稳得寐。

少壮寐而不寤者。

少壮人眠外常得寐，而不寤醒。

何也？

老少相反如何。

然：经言少壮者，血气盛。

少壮人血气流行常盛旺。

肌肉滑。

肌肤肉理滑润。

气道通。

血气道路疏通。

荣卫之行不失於常。

天地交泰，日月晓昏，冬乃四时之．夜，夜乃一日之冬，人之寤寐皆相合也。一少壮未损其於#30卫，故寤寐与天地阴阳同度。

故昼日精，夜不寤。

昼日精强，夜得其寐。

老人血气衰。

老人血气衰弱。

肌肉不滑。

肌肤肉理不滑泽。

荣卫之道涩。

血气出入道路涩，涩不得应时。

故昼日不能精，夜不寐也。

昼日不得安静，夜不得眠。

故知老人不得寐也。

卫气出则寤，入则寐，老人气衰，故夜不寐。

黄帝八十一难经慕图句解卷之五竟

#1鬲者：《本义》无此二字。

#2二：疑为『一』之误。

#3当上关於九窍：《灵枢·脉度》作『常内阅於上七窍』。

#4肝：疑当作『脾』。

#5隔：《集注》作『格』。

#6关隔：此下《本义》有『关隔者，不得尽其命而死矣』十一字。《集注》同，唯『隔』作『格』。

#7缢：《本义》、《集注》作『濡』。

#8正：《本义》作『止』。

#9远：据文义似当作『还』。

#10行：据文义疑当作『存』。

#11四斗：疑误。

#12斗：《集注》四十二难虞注作『半』。

#13四：《集注》作『八』。

#14之：此下《本义》、《集注》有『一』字。

#15受：《集注》四十二难杨注作『化』。

#16三斤：与正文不符，疑当作『二斤』。

#17在肝之短叶：原作一左肝之短萃』，据《本义》、《集注》改。

#18一：《本义》、《集注》作『二』。

#19纵：原作『从』，据《本义》、《集注》改。

#20十两：《本义》作『十二两』。

#21涩：《集注》四十三难杨注作『泄』。

#22十两：《本义》、《集注》作『十二两』。

#23谓：原作『胃』，据《集注》四十二难杨注改。

#24既：《集注》四十二难杨注作『阪』。

#25十二两：《本义》作『十两』。

#26足：据文义似当作『日』。

#27胃：《集注》四十四难杨注作『以』。

#28上：原作『土』，据《文义》改。

#29阳千：《集注》四十五难丁注、虞注均作『阳辅』。

#30於：据文义疑当作『荣』。

黄帝八十一难经纂图句解卷之六

卢国秦越人撰临川晞范子李駉子野句解

四十七难曰：

人面独能耐寒者，何也？

人头面独能禁耐寒如何。

然：人头者，诸阳之会也。

详见头者诸阳之会图。

诸阴脉皆至颈胸中而还。

手少阴从心系侠咽，又上肺，出腋下，下循懦内后康。足少阴从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，出络心，注胸中。手太阴从肺系出腋下，下循燸内。足太阴从胃上膈，注心中。手厥阴循胸，出胁，下腋三寸，下循燸内。足厥阴上贯膈，布胁肋，循喉咙后。

独诸阳脉皆上至头耳。

诸阴皆不至头，惟诸阳至头。

故令面耐寒也。

阳气在头面，故耐寒。

虚实邪正第七#1

四十八难曰：

人有三虚三实，何谓也？

人有三般虚、三般实如何。

然：有脉之虚实。

豚有虚有实。

有病之虚实。

病有虚有实。

有诊之虚实。

诊视有虚有实。

脉之虚实者，濡者为虚，紧牢者为实。

濡者阴豚也，故日虚；紧牢阳豚也，故日实。

病之虚实者。

有三。

出者为虚，入者为实。

一则阴阳者，主其内外也，今阳不足，阴出乘之，故出为虚。阴不足，阳入乘之，在外俱阳，故入为实。

言者为虚，不言者为实。

二则肺主声，入心为言，故言为虚。肝主谋虑，入心即不言，故不言为实。

缓者为虚，急者为实。

三则阳主虚，阳即急，皮肤满急为实。阴主静，阴即缓，皮肤宽缓为虚。

诊之虚实者。

有四。

濡者为虚，牢者为实。

则#2皮肤濡缓为虚，皮肤牢强为实。

痒者为虚，痛者为实。

二则身体痒痒为虚，身体几有疼处为实。

外痛内快，为外实内虚。

三则轻手按之则痛，为外实，病浅故也。重手按之便快，为内虚，病深故也。

内痛外快，为内实外虚。

四则重手按之则痛，为内实，病深故也。轻手按之乃快，为外虚，病浅故也。

故日虚实也。

又总言之。

四十九难曰：

有正经自病。

正经虚则剩理开，胜理开则内自发来，不从外来。

有正#3邪所伤。

五行相克，邪自外伤。

何以别之？

二者何所辫别。

然：经言忧愁思虑则伤心。

心为神，五藏之君，聪明寸#4智，皆由心出。忧劳太甚则伤其心，心伤神弱也。

形寒饮玲则伤肺。

肺主皮毛，形寒者，皮毛寒也。又主受水浆，不可玲饮，肺又恶寒，故日伤。

志怒气肝#5逆，上而不下则伤。

肝主谋虑，胆主勇断，虽在志为怒，其怒太甚，亦有所伤。

饮食劳倦则伤脾。

饮食自倍，肠胃乃伤，又以饮食饱，胃气满，脾络常急，或走马跳跃，或以房劳，亦能伤脾。

久坐湿地，强力入水则伤肾。

腰者肾之府，久坐则肾气不得宣行，故损也。肾穴在足心，名日涌泉。居处湿地，亦损也。强力者，举重引弩也；入水者，度水跌仆，喘出於肾，或妇人经水未过，强合阴阳。

是正经之自病者也。

此五者，皆正经自病，皆谓它邪。

何谓五邪？

问五藏外邪。

有#6中风。

中，伤也。肝应风，邪散於五藏为五色，春伤於风，邪气留连，乃为洞泄。

有伤暑。

暑喜归心，邪入五藏为五臭，夏伤於暑，秋为瘠疟。

有饮食劳倦。

脾主味，邪入五藏为五味，正经自病，言饮食劳倦。今五邪亦言饮食劳倦。正经病，谓正经虚。又伤饮食五邪病，谓食饮伤脾而致病也。

有伤寒。

肺主#7燥，而其令清切。肺主声，邪散入五藏为五声，肺主皮毛，恶寒，冬伤於寒，春必温病。

有中湿。

肾主水，主湿，邪入五藏为五液，秋伤於湿，上逆而咳，发为痿厥。

此谓五邪。

此五病从外来。

假令肝病。

且如肝不#8受病。

何以知中风得之？

问中风之因。

然：其色当青。

答巽为风，属木，其色青。

何以言之，肝主色。

木之华萼，敷布五色，作五邪。

自入为青。

本经自病。

入心为赤。

肝邪入心，其色乃赤。

入脾为黄。

肝邪入脾，其色黄。

入肺为白。

肝邪入肺，其色白。

入肾为黑。

肝邪入肾，其色黑。

肝为心邪，故知当赤色也。

肝主中风，心主伤暑，今心病中风，故知肝邪往伤心也。

其病身热，胁下满痛。

心主伤暑，病则身热，肝布两胁，故胁满。

其脉浮大而弦。

浮大心豚，弦肝脉。

何以知伤暑得之？

问伤暑之由。

然：当恶臭。

心主暑，恶臭。

心#9主臭。

心，火也。火之化物，主#10臭出焉。

自入为焦臭。

火性炎上，则生焦苦，正经自病。

入脾为香臭。

火之化土，其臭香。

入肝为躁臭。

火之化木，其臭躁。

入肾为腐臭。

火之化水，其臭腐。

入肺为腥臭。

火之化金，其腥臭#11。

故知心病，伤暑得之也，当恶臭。

所以心病得於伤暑，故当恶臭。

其病身热而烦，心痛。

注见十六难。

其脉浮大而散。

心自病豚。

何以知饮食劳倦得之？

问饮食劳倦之由。

然：当喜苦味也，虚为不欲食，实为欲食。

脾主味，故知之。脾经虚则不欲食，脾经实则欲食。

何以言之？

问所喜味。

脾主味。

脾主甘，甘受味，故主味。

入肝为酸。

脾邪乘肝，故喜酸。

入心为苦。

脾邪乘心，喜苦。

入肺为辛。

脾邪入肺，喜辛。

入肾为咸。

脾邪入#12肾，喜咸。

自入为甘。

本经自病，故喜甘。

故知脾邪入心，为喜苦味也。

心主伤热，脾主劳倦。今心病以饮食劳倦得之，故知脾邪入心，为喜苦味。

其病身热而体#13重，嗜外，四支不收。

身热者心，体重者脾，主四支不能收拾。

其脉浮大而缓。

浮大心脉，缓者脾。

何以知伤寒得之？

问伤寒也。

然：当谵言妄语。

既伤於寒，则言语当语妄。

何以言之？

如何言语谵妄。

肺主声。

金扣之有声，故五音出於肺。

入肝为呼。

木畏金，故呼。

入心为言。

金火相当，夫妇相见，故言故笑。

入脾为歌。

土母金子，子母相见，故有歌。

入肾为呻。

金母水子，子之见母，发娇呻声。

自入为哭。

肺主秋，秋愁也。其音商，商伤也。故自为哭。

故知肺邪入心，为谵言妄语也。

心主暑，肺主寒。谵言妄语，皆肺邪#14入心之所致。

其病身热，酒洒恶寒，甚则喘咳。

身热者，心病。恶寒喘咳者，肺病。

其脉浮大而涩。

浮大心豚，涩肺豚。

何以知伤湿得之？

问伤湿之由。

然：当喜汗出不可止。

既伤於湿，则叉自汗不止。

何以言之？

如何自汗。

肾主湿。

肾主水，水流湿，五湿皆出於肾。

入肝为泣。

悲哀动中则伤魂，魂伤则感而泣下，谓肺主悲，悲则金有余，木乃畏之，水乃木之母，母忧子息，肝入为泣。

入心为汗。

水火交泰，蒸之为汗。

入脾为涎。

土夫水妻，从夫生涎。

入肺为涕。

北方生寒，寒生肾，今寒感皮毛，内合於肺，肺寒则涕。

自入为唾。

肾之脉上络於舌，故自病为唾。

故知肾邪入心，为汗出不可止也。

故知自汗不止，皆肾邪入心之所致。

其病身热，而小腹痛，足经寒而逆。

身热心病，余皆肾病，见十六难。

其脉沉濡而大。

大者心豚，沉濡肾豚。

此五邪之法也。

五邪脉之法度。

五十难曰：

病有虚邪，有实邪#15有微邪，有正邪，何以别之？

问此五邪，何所辫别。

然：从后来者为虚邪。

心主之时，脉当洪大而长，反得弦小而急，是肝主思，木传於心，夺心之主，是肝往乘心，故言从后来。肝为心之母，母之乘子，是为虚邪。

从前来者为实邪。

心主得脾豚，心主毕当传脾。今心主未毕，是脾来逆夺其主，故言从前来。脾者心之子，子之乘母，为实邪O

从所不胜来者为贼邪。

火从所不胜於水，今病肾脉来乘，故为贼邪。

从所胜来者为微邪。

火从所胜於金，心病肺脉来乘，故云微邪。

自病者为正邪。

心主之时，豚反实强太过，反得虚微，为正邪。又无他邪相乘也。

何以言之？

又问。

假令心#16得之为正邪。

心主暑，今自病伤暑，故言正邪。

饮食劳倦得之为实邪。

从前来者，脾乘心也，故云实邪。

伤寒得之为微邪。

从所胜来者，肺乘心也，肺主寒，又畏心，为微邪。

中湿得之为贼邪。

从所胜不中者#17，肾乘心也，肾主湿，水克火，故为贼邪。

五十一难曰：

病有欲得温者。

有病欲得温暖之处。

有欲得寒者。

有病欲得寒冻之处。

有欲得见人者。

有病欲与人得见。

有不欲得见人者。

有病不欲与人相见。

而各不同。

所欲不同。

其病在何藏府也？

所沾疾病，在何藏府。

然：病欲得#18见人者，病在府也。

府万物#19病在府，故欲得见人。

病欲得温，而不欲得见人者，病在藏也。

藏属阴，病在藏，故欲得温暖，而不欲见人。

何以言之？

又问如何。

府者阳。

六府属阳。

阳病欲得寒，又欲见人。

手三阴三阳应天，主暄者#20燥，故得寒又欲见人。

藏者阴。

五藏属阴。

阴病欲得温。

足一#21阴三阳应地，主病寒温，故欲得温。

又欲闭户独处。

阴主内，故欲闭户独处於外。

恶闻人声。

阴主静，故恶闻人声。

故以别其藏府之病也。

故以所欲辩别藏府疾病。

五十二难曰：

府藏发病，根本等不？

府藏发生疾病，其根本还一般否。

然：不等也。

答终不是一般。

其不等奈何？

问不同是如何。

然：藏病者，止而不移。

藏病属阴，阴主静，故止住而不移动。

其病不离其处。

疾病止在一处，不复离去。

腑病者，仿佛贲向#22。

府病属阳，阳主动，故所向仿佛贵冲。

上下行流。

流行或上或下。

居处无常#23。

疾病居止不正一处，全无常所。

藏府传病第八#24

五十三难曰：

经言七传者死。

详见辩疑。传受，谓五行相生而数之，数终於五，又却再#25数至二成七，上之五来传於七，七之被克，故云。

间藏者生。

传受问一藏者生。

何谓也？

传受同，而生死异如何。

然：七传者，传其所胜也。

传其所克之藏，故云七传。

问藏者，传其子也。

传其所生之子，故云问藏。

何以一甭之？

又问。

假令心病传於肺。

水木火土金，第五火字，隔第六土字来克，金被火克，故死。已下仿此。

肺传於肝。

金克木。

肝传於脾。

木克土。

脾传於肾。

土克水。

肾传於心。

水克火。

一藏不再伤。

且如心传肺，肺死而不传，故止传一藏，而不再传第一#26藏。

故言七传者死。

第七传者死。

问藏者，传其所生也。

母能生子，藏府传之於子者，为问藏。

假令心病传脾。

心传脾，脾得生气，是母子相传，故云生也。心胜肺，脾问之。

脾传肺。

脾胜肾，肺问之。

肺传肾。

肺胜脾#27，肾问之。

肾传肝。

肾胜心，肝问之。

肝传心。

肝胜木#28，心问之。

是母子自相传，竟而复始，如环无端，故言生也。

母子自相传受，周而复始，而#29有终穷，故有生生之理。

五十四难日：

藏病难治。

五藏之病最难治疗。

府病易治，何谓也？

六府受病，却易治疗如何。

然：脏病所以难治者，传其所胜也。

肝胜脾，脾胜肾，肾胜心#30心胜肺，肺胜肝，故难治。

府病易治者，传其子也。

木传火，火传土，土传金，金传水，水传木，木逆相生，故易治。

与七传、问藏同法也。

与前章法度同。

藏府积聚第九二首

五十五难曰：

病有积有聚，何以别之？

有积病，有聚病，何所辩别。

然：积者，阴气也。

阴气成以为积。

聚者，阳气也。

阳气成以为聚。

故阴沈而伏。

阴性静，常沉藏隐伏。

阳浮而动。

阳性动，浮泛於上。

气之所积，名日积。

气所积而成，名日积。

气之所聚，名曰聚。

气所聚而成，名日聚。

故积者，五藏所生也。

积由#31於五藏生之。

聚者，六府所成也。

聚由於六府成之。